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임신 중 건강 문제로 입원 치료가 필요한 고위험 임산부를 위한 정부 의료비 지원 제도!
2024년부터 소득 관계없이 모든 임산부가 지원받을 수 있도록 변경되었습니다.
✅ 신청 방법, 지원 대상, 지원 금액까지 꼼꼼하게 정리했으니 참고하세요!
1. 고위험 임산부 의료비 지원이란?
고위험 임신으로 입원 치료가 필요한 임산부의 의료비를 지원하는 정부 제도입니다.
✔ 출산 전후 입원 치료비 지원
✔ 의료비 부담 경감으로 건강한 출산 유도
📢 2024년부터 소득 관계없이 모든 임산부 지원 가능!
2. 지원 대상 (2025년 기준)
✅ 지원 대상: 고위험 임신질환으로 입원 치료를 받은 임산부
다음 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원 치료를 받은 경우 지원 가능
📌 고위험 임신질환 목록 (2025년 기준)
| 구분 | 지원 기간 | 질병코드 (하위코드 포함) |
지원 내용 |
| 조기진통 | 질병 관련 입원 치료 기간 (임신 20주 이상, 37주 미만) | O60 | 고위험 임산부 입원치료비의 급여 중 전액 본인부담금 및 비급여 진료비 (병실입원료, 환자특식 제외) 90% 지원 (최대 300만 원 한도) 단, 국민기초생활보장법에 따른 의료급여 수급자는 100% 지원 |
| 양막의 조기파열 | O42 | ||
| 분만관련 출혈 | 질병 관련 입원 치료 기간 (임신 20주 이상) | O67, O72 | |
| 중증 임신중독증 | O11, O14, O15 | ||
| 태반조기박리 | O45 | ||
| 전치태반 | O44, O69.4 | ||
| 절박유산 | O20.0 | ||
| 양수과다증 | O40 | ||
| 양수과소증 | O41.0 | ||
| 분만전 출혈 | 질병 관련 입원 치료 기간 | O46 | |
| 자궁경부무력증 | O34.3 | ||
| 고혈압 | O10, O13, O16 | ||
| 다태임신 | O30, O31 | ||
| 당뇨병 | O24 | ||
| 대사장애를 동반한 임신과다구토 | O21.1 | ||
| 신질환 | N00-N23 (O코드 포함 필수) | ||
| 심부전 | I00-I52 (O코드 포함 필수) | ||
| 자궁내 성장제한 | O36.5 | ||
| 자궁 및 자궁 부속기 질환 | O23.5, O34.0, O34.1, O34.4, O34.8, O41.1 |
📌 신질환 및 심부전의 경우, O코드(임신, 출산 및 산후기)가 함께 진단서에 기재되어 있어야 지원 가능!
3. 지원 내용 및 지원 금액
✅ 지원 항목
- 고위험 임산부의 입원 치료비
- 급여 중 전액 본인부담금 + 비급여 진료비 (병실료, 환자특식 제외)
✅ 지원 금액
- 총 의료비 중 90% 지원 (1인당 최대 300만 원 한도)
- 기초생활수급자는 100% 지원
📢 병실료와 환자 특식 비용은 지원 제외!
4. 신청 방법 (온라인·방문 신청 가능!)
✅ 신청 기한
- 출산(분만) 후 6개월 이내 신청 필수!
✅ 신청 방법
- 온라인 신청
- 방문 신청
- 관할 보건소 방문 후 신청서 제출
📢 온라인 신청이 편리!
e보건소 공공보건포털 또는 아이마중 앱에서 빠르게 신청 가능
5. 제출 서류 (필수 및 추가 서류 안내)
✅ 공통 제출 서류
| 제출 항목 | 상세 내용 |
| 지원 신청서 | 1부 (개인정보 제공 동의서 포함) |
| 진단서 | 1부 (질병명 및 질병코드 포함) |
| 입·퇴원확인서 | 1부 (입원 횟수별로 제출, 진단서에 입·퇴원 기록 포함 시 생략 가능) |
| 진료비 영수증 | 1부 |
| 진료비 세부내역서 | 1부 |
| 주민등록등본 | 1부 (전자정부법 행정정보 공동이용 동의 시 생략 가능) |
| 지원금 입금 계좌 통장 사본 | 1부 (지원 대상자 명의) |
| 신청인 신분증 | 1부 (본인 확인용) |
✅ 추가 제출 서류 (대상별 필수 제출)
| 대상 | 추가 제출 서류 |
| 출생 확인 불가 시 | 출생보고서 또는 출생증명서 1부 |
| 사산한 경우 | 사산증명서 1부 (의사진단서로 대체 가능) |
| 대리 신청 | 위임장, 위임자 신분증 사본, 수임자 신분증 (본인 확인용) |
| 기초생활수급자·차상위계층 | 관련 증명서 또는 건강보험증 사본 및 건강보험료 납부확인서 1부 |
📌 전자정부법에 따른 정보 제공 동의 시 일부 서류 생략 가능!
6. 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 고위험 임산부 의료비 지원은 누구나 받을 수 있나요?
A. 2024년부터 소득 관계없이 모든 임산부 지원 가능!
단, 19대 고위험 임신질환에 해당하는 경우만 지원됩니다.
Q2. 신청 기한을 놓치면 지원을 받을 수 없나요?
A. 네, 출산 후 6개월 이내 신청해야만 지원 가능합니다.
Q3. 병실료와 환자 식대도 지원되나요?
A. 아니요. 병실료 및 환자 특식 비용은 지원 제외됩니다.
Q4. 지원금은 본인이 직접 받나요?
A. 의료비 신청 후 지정한 본인 계좌로 입금됩니다.
Q5. 온라인 신청과 방문 신청 중 어떤 방법이 더 편리한가요?
A. 온라인(e보건소, 아이마중 앱) 신청이 더 간편합니다.
하지만 필요 시 관할 보건소 방문 신청도 가능합니다.
7. 고위험 임산부 의료비 지원, 빠르게 신청하세요!
고위험 임신으로 입원 치료를 받은 임산부라면 출산 후 6개월 이내 신청 필수!
✅ 신청 가능한 곳:
👉 e보건소 공공보건포털
👉 아이마중 앱
👉 관할 보건소 방문 신청 가능
📌 2025년부터 소득 관계없이 모든 임산부 지원 가능! 놓치지 말고 신청하세요! 😊